虫歯の治療が終わったとほっとしているところへ、しっかり埋まっているはずの銀歯に違和感が！また歯科に通うのもげんなりしますよね。まずは考えられる原因について一緒に探ってみましょう！
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ある日突然銀歯に違和感が！ところで銀歯ってどのようなモノなの？
治療の際、ある程度説明は受けているものの、銀歯がどのようなモノかご存知ですか？この機会に知っておきましょう。
銀歯の材質や用途、保険の適応について
虫歯治療で使われる銀歯は、『12％金銀パラジウム合金』です。保険適応で安価ではありますが、金は高価であるため12％しか使えず、あとは銀やパラジウムなどで補う形です。虫歯の治療部分にはセメントを使って歯に装着させ、金属を被せるという形です。前歯の土台や奥歯の治療に使われます。
メリットは保険適応できることや、耐久性があり長持ちすることにあります。あまり欠けたりもしません。反対にデメリットとしては、見た目が目立つことや金属アレルギーのリスク、虫歯のリスクなどがあります。金属アレルギーは経年後気づくこともあります。また経年後に隙間が生まれ、そこから虫歯のリスクも高まります。
最近は保険適応外であっても、自然な歯に仕上がるセラミックの治療を選択する人も増えています。費用の問題もあるので一概には判断できませんが、どちらにしても治療後の定期的なメンテナンスは必要ですね！
銀歯に違和感！考えられる原因と対策 その1：調整不足？
銀歯に慣れていない違和感もあるけど、もしかしてこれは高さがあっていないかも…違和感だけであればまだいいですが、痛みに変わる可能性もありますよね。
考えられる原因と対策
銀歯を作る際には噛み合わせの型をとって、作ったものを出来上がってからも微調整し、はめ込みますよね？しかし、技工士の技術、また調整の具合などでなかなかぴったりとは合わない可能性は十分にあります。さらに銀歯に慣れていないせいだと思い、なかなかわかりにくいということもあると思います。
しかし、そのまま放置しておくと、噛み合わせが悪く、他にも悪影響が出てくる可能性があります。食事は毎日のことですから、遠慮なく再度調整してもらいましょう。
病院によっては、何度も調整したが、治らないという話もよく聞きます。その際は、気にせず、他の病院に相談しましょう。しょうがありません。そして病院に行くまではあまりそこで噛まないように心がけましょう。
銀歯に違和感！考えられる原因と対策 その2：知覚過敏
再調整してもらってもまだ違和感が残る…。それは調整の問題ではなく、知覚過敏かもしれません。虫歯の削り具合によっては神経ぎりぎりのところだったりもしますよね。
考えられる原因と対策
知覚過敏というと、冷たいものが歯にしみるというようなイメージですよね。まず、歯の構造を考えると、表面はエナメル質に覆われており、その中に象牙質、中心に神経が通っています。知覚過敏は正式には象牙質知覚過敏というように、エナメル質がない根の部分などの象牙質に直接刺激が伝わることをいいます。それによって歯にしみるのです。
虫歯治療の場合、虫歯の治療具合によって神経がむき出しになっていたりする場合があります。そこを銀歯で補ったとしても、象牙質を生成するには時間がかかります。銀歯は金属ですから、熱伝導率がよいので、温度を伝えやすくなりますよね。だから、刺激がより伝わりやすく、銀歯に違和感を覚えるのです。
通常、この象牙質を生成するのに2週間位は要するので、その間に違和感がなくなっていけばこの知覚過敏が原因だったということになります。また治療によって、神経自体が過敏になっている可能性もあります。
予防するのはなかなか難しいのですが、違和感があるような場合は患部でかむのをできるだけ避けることが必要です。また一般的な軽度の知覚過敏の治療法としては、知覚過敏用の歯磨き剤を使い、コーティングを促す方法があります。しかし、それでも違和感がぬぐえない場合は別の可能性を探らないといけませんね。
銀歯に違和感！考えられる原因と対策 その3：虫歯や炎症？
調整不足でも、知覚過敏でもないとすると、もしかしたら銀歯の下に炎症が起きていたり、虫歯になっていたりするのかもしれません。
考えられる原因と対策
この違和感は経年後に感じることもあるかもしれません。銀歯の下の虫歯が進行していたり、あるいはまた違う場所が虫歯になっているときに違和感を感じることもあるようです。
埋めたはずの治療跡の下が虫歯になるのは、やはりどうしてもできてしまう隙間が原因です。きちんと接着しているように見えても、セメントで固めているので治療後の歯はほんの少し隙間があるのです。そこから時間をかけて虫歯が生成されたりするのです。あるいは隣の歯との間だったり、歯の根に炎症がおきていたり、違和感がだんだんと痛みに変わったりする場合は要注意です。
通常、銀歯は数年後にはとれたりして再度治療が必要になったりします。こうならないためには定期的な歯の健診が必要ですね。虫歯の治療後も定期的に日常の歯磨きでは取りされない歯垢をとることは必要です。そうすれば、銀歯の異変にも気が付きやすいはずです。どちらにしても、違和感を感じたら、再受診をして、きちんと原因を確かめることが必要ですね。
銀歯の下がこうなっているかも？
【最後】
ここまでをまとめると…
1、 銀歯の材質は『12％金銀パラジウム合金』であり、保険適応で安価で耐久性も高いが、見た目の問題や虫歯リスクや金属アレルギーなどのデメリットもある。
2、 考えられる原因：高さがっていないなどの調整不足
対策：高さがあっていないのであれば遠慮なく再調整を！何度行ってもうまくいかない場合は思いきって転医も考えよう！
3、 考えられる原因：治療による知覚過敏や神経過敏
対策：知覚過敏用の歯磨き粉を使用する方法もあるが、2週間以上経過しても治らない場合は他の原因を考えよう。
4、 考えられる原因：虫歯の進行やその他の炎症など（経年後によくある）
対策：定期的なメンテナンスをして、予防していこう
以上、基本的には歯科へ再受診した方がよいと思われます。違和感や痛みがあれば再受診を！
